急诊室故事丨84消毒液+洁厕灵混用导致中毒呼吸衰竭

时间：2024-07-13   来源：墙面清洗

　　昨天上午8点10分左右，家住市区的王女士（化名）因误吸入84消毒液+洁厕灵混合液产生的气体，出现呼吸衰竭，被家人紧急送往扬州市中医院急诊抢救。在医护人员紧急施救下，王女士转危为安，目前仍在医院观察中。

　　“谢主任，您快来看一下，有人中毒了！”当日早上，扬州市中医院急诊科副主任谢润平刚接班，就接到急诊室护士紧急报告。

　　在急诊室的担架床上，谢润平看到了面色发白、呼吸不畅的王女士。“家人说她一早起来打扫卫生，用84消毒液+洁厕灵混在一起消毒卫生间，不知怎么就出现了脸色发白、心慌、胸闷，气抬不上来的情况。”谢润平说。

　　随后，医护人员为王女士进行了CT等相关检查，并立刻上了心肺监护仪。所有的指标都提示，患者有呼吸衰竭的表现。

　　考虑到是化学性的损伤，谢润平先为患者面罩吸氧，患者很快有了改善，呼吸不再急促。接着，医生为病人进行了静脉激素、雾化激素，支气管疏张剂等治疗，患者的情况进一步得到改善。

　　9点40分，记者赶到医院急诊抢救室时，看到王女士平躺在担架床上，状态平稳。

　　84消毒液+洁厕灵，怎么就让人中毒了呢？谢润平表示，家用清洁用品不能混用，特别是洁厕灵+84消毒液的混合液。84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，主要成分为次氯酸钠（NaClO）及少量表面活性剂。通常为无色或淡黄色液体，被大范围的使用在宾馆、医院、家庭等的衣物、仪器、餐具的卫生消毒。

　　洁厕灵主要成分是盐酸（HCl），同时含有少量表面活性剂、香精、缓蚀剂。对陶瓷类日用品，如便器、瓷砖、水池表面拥有非常良好去污除垢作用，尤其是尿垢、尿碱尤为有效。

　　这两种清洁用品混用则会产生氯气。氯气是一种黄绿色的、具有着强烈刺激性的气体，有剧毒，易溶于水。急性氯气中毒，病人病情进展非常迅速。如果短时间内吸入了高浓度的氯气，就会引起刺激性干咳、咽喉部水肿、气道痉挛、呼吸困难、缺氧发绀、肺炎、肺水肿、纵膈气肿等。除此之外，接触氯气，皮肤、眼睛、心脏和中枢神经系统等会有损害。严重的可能出现呼吸道窘迫综合征，甚至死亡。

　　近几年来，因误吸84消毒液+洁厕灵产生的氯气，出现中毒甚至死亡的病例并不少见。夏季是此类中毒事件发生的高发季。“气温高，气体易挥发，再加上家庭打扫卫生频繁，稍不注意就会出现因清洁用品混合使用的中毒事件。”谢润平表示。他提示警醒我们要主要以下事项。

　　二、84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性，不能直接用84消毒液原液，一定要按照一定的比例配比水稀释以后才能使用。

　　三、进行家庭清洁卫生时，特别是要使用一些消毒物品时，一定要开窗通风。如果在操作的流程中，有恶心、胸闷、心慌、咳嗽等情形时，要赶紧脱离这个环境。

　　如果因为清洁用品混用误吸有毒气体后出现上述不适症状，一定不能掉以轻心，要注意仔细观察身体变化。有的患者会感觉各种症状在1到6小时内会自然缓解。其实不然，这种化学性的损伤，很有一定的概率会忽然出现呼吸道黏膜、肺部水肿，而且病情急转直下，导致极为凶险的急性呼吸窘迫综合征。最好到及时医院做相关检查，确保安全再回家。